באופן טבעי, כאשר שומעים על ניתוח כלשהו, עולים חששות, ואכן, בכל ניתוח מכל סוג שהוא, יש סיכון כלשהו. השאלה שכדאי לשאול ולבדוק היא מה הסיכון הכרוך בניתוח מסויים אל מול הסיכון שבאי ביצוע הניתוח. מחקרים שונים מוכיחים כי הסיכון שבלהשאר שמן קליני גבוה מהסיכון של ניתוח לטיפול עבור שמנת יתר. כאן תוכלו למצוא תמצית ממאמרים אשר בדקו את הסיכונים האלו.
מה יותר בטוח- להנתח או לא להנתח? מחקר רחב היקף שכלל למעלה מ- 6,700 נבדקים, ושממצאיו מודגמים בגרף הבא מצא כי: הסיכוי של אדם הסובל מהשמנת יתר חולנית, שלא מטופל בפתרון כירורגי למות גבוה ב- 89% מאשר אם אדם זה ייבחר לעבור טיפול כירורגי להשמנת יתר. (מתוך: Annals of Surgery, vol.240 no.3, 2004)
תקציר מחקר - Effects of Bariatric Surgery on Mortality in Swedish Obese Subjects (מתוך:The New England Journal of Medicine ,vol.357 no.8, Aug. 23, 2007)
כרקע למחקר, ידוע שהשמנה קלינית מקושרת עם עליה בתמותה ושירידה במשקל משפרת גורמי סיכון קרדיו-וסקולריים. החדשנות של המחקר נובעת מכמה גורמים, וביניהם העובדה שהמחקר בוצע לאורך שנים ובחן נתונים בהיקף עצום: למעלה מ- 4000 מטופלים.
המחקר כלל 4,047 מטופלים, בשתי קבוצות - קבוצת בקרה, שכללה 2,037 מטופלים וקיבלה טיפול שמרני (כלומר לא פתרונות ניתוחיים). - קבוצת ניתוח בריאטרי שכללה 2010 מטופלים שעברו: 1. ניתוחי טבעת - 376 מטופלים 2. טבעת בלתי מתכווננת - 1369 מטופלים 3. מעקף קיבה -265 מטופלים
המעקב אחר החולים נמשך כ- 10.9 שנים. אחוז המעקב היה גבוה ועמד על 99.9% . הגיל הממוצע של כל המטופלים נע בין 37 ל-60. ה-BMI ההתחלתי היה 34 ומעלה אצל גברים ו-38 ומעלה אצל נשים. המחקר החל ביום הניתוח אצל קבוצת המנותחים ואצל קבוצת הבקרה.
תוצאות עיקריות של המחקר חולים הסובלים מהשמנה קלינית, שעוברים פתרון ניתוחי להשמנה מקטינים באופן מובהק את הסיכון שלהם לתמותה!!! המחקר הראה כי בקבוצת המחקר היתה הפחתה של 23% בסיכון לתמותה לעומת קבוצת הבקרה.
מסקנות ניתוחים בריאטריים (ניתוחים לטיפול בהשמנת היתר, ידועים בשם "קיצור קיבה") גורמים לשיפור ניכר במחלות נלוות להשמנה, כגון: סוכרת, גורמי סיכון קרדיו-וסקולריים, דום נשימה בשינה, כאבי פרקים ואיכות חיים כתוצאה ממצב בריאותי. מחקר זה מצביע על כך, שבנוסף, ניתוחים בריאטריים מקטינים את סיכויי התמותה ולכן אלו יכולים להיות דרך טיפול מועדפת להשמנה קלינית
|